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Formen der Makuadegeneration, Symbolbild
Formen der Makuladegeneration: trocken, feucht

Formen der AMD

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) tritt im Sp?tstadium in 2 Formen auf: die feuchte und die trockene Form der AMD. Die feuchte AMD entwickelt sich in der Regel aus der trockenen. Wie unterscheiden sich beide Formen? Und wie kann der übergang von der trockenen in die feuchte Form verhindert werden? Lese hier weiter.

Die trockene AMD hat einen sehr langsamen Verlauf

Die zunehmende Anh?ufung von Drusen (siehe Ursachen der AMD behindert den Stoffwechsel in der Makula nach und nach immer mehr. Als Folge werden Sehsinneszellen nicht mehr ausreichend erneuert und sterben langsam ab. Die Anh?ufung von Drusen und das langsame Sterben der Sehsinneszellen sind typische Kennzeichen der trockenen Makuladegeneration. Das Absterben der Sehsinneszellen wird medizinisch als geographische Atrophie bezeichnet. Die trockene AMD ist mit 85-90 % die h?ufigste Form der Erkrankung.

Ver?nderungen im Krankheitsverlauf

Charakteristisch für die trockene AMD ist der langsame Verlauf, der in der Regel über mehrere Jahre hinweg zu einer allm?hlichen Abnahme der Sehleistung führt. Mit dem Fortschreiten der Krankheit kommt es zu einer schleichenden Verschlechterung der Sehsch?rfe, die zur Einschr?nkung der Lesef?higkeit und zum Nichterkennen von Gesichtern führt. In etwa 15 % der F?lle geht die trockene Form in die feuchte Form der AMD über.

Die feuchte Form der AMD ist für 80 % der Erblindungen verantwortlich

Obwohl die feuchte Form der AMD mit 10-15 % wesentlich seltener vorkommt als die trockene Variante, ist diese Form für etwa 80 % der F?lle von Erblindungen durch eine Makuladegeneration verantwortlich. Das Kennzeichen der feuchten Form ist die Neubildung von Blutgef??en unter der Netzhaut. Das Wachstum der Blutgef??e wird durch den Drusen-bedingten N?hrstoffmangel angeregt und soll diesen ausgleichen.

Verlust der Sehleistung

Dadurch werden aber zus?tzliche Sch?den in der Netzhaut verursacht. Denn die neu entstandenen Blutgef??e sind meist undicht. Es kommt zu Einblutungen, Flüssigkeitsansammlungen und Vernarbungen der Netzhaut, was zum vollst?ndigen Verlust der Sehleistung führen kann. Die feuchte AMD tritt fast immer zun?chst an einem Auge auf. Die Wahrscheinlichkeit, dass innerhalb von 5 Jahren auch das zweite Auge erkrankt, betr?gt etwa 45 %.

Was sind Anzeichen einer feuchten Makuladegeneration?

W?hrend der Verlauf der trockenen AMD sehr langsam ist, schreitet die feuchte Makuladegeneration wesentlich schneller voran. Das typische Warnsignal der feuchten AMD ist ein verzerrtes Sehen von geraden Linien. Zur überprüfung, ob ein verzerrtes Sehen vorliegt, nutzt der Augenarzt den sogenannten Amsler-Gitter-Test. Ein Amsler-Gitter ist ein kariertes Muster mit einem Fixierpunkt in der Mitte.

Bei diesen Warnsignalen solltest Du sofort den Augenarzt aufsuchen:

Sehsch?rfe

Starker Abfall der Sehsch?rfe

Starker Sehsch?rfenverlust - Symbolbild

Dunkler Fleck

Trüber dunkler Fleck in der Mitte des Sehfeldes (wird h?ufig mit einem beschmutzten Brillenglas verwechselt)

Amsler-Gitter-Test

Verzerrtes Sehen von geraden Linien (Amsler-Gitter-Test)

Wie l?sst sich der übergang der trockenen zur feuchten AMD verhindern?

Je gr??er und dichter die Drusen werden, desto gr??er ist das Risiko, dass die trockene AMD in eine feuchte Form übergeht. Darüber hinaus sind gro?e weiche Drusen, die unscharf begrenzt sind und ineinander verlaufen, typisch für den übergang in die feuchte AMD.

Die Zunahme der Drusen verschlechtert die Versorgung der Netzhaut mit Sauerstoff und N?hrstoffen. Um diesen Mangel auszugleichen, werden vermehrt Blutgef??e gebildet: Die feuchte AMD beginnt. Lange Zeit gab es keine M?glichkeit, um den übergang der trockenen zur feuchten Form aufzuhalten. Erst in den letzten Jahren haben Studien gezeigt, dass die Einnahme von Mikron?hrstoffen bei einer trockenen AMD das Risiko für den übergang zur feuchten AMD senkt.

Die feuchte Form der AMD entsteht durch das Wachstum von Blutgef??en. Durch Einblutungen und Flüssigkeitsansammlungen kommt es zur Sch?digung der Sehsinneszellen. 

Schlechte Aussichten? Ich tue alles für den guten Augenblick.
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