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Verlauf der Makuladegeneration - Symbolbild
Verzerrte Gitterlinien - Symptom für feuchte Makuladegeneration

Verlauf der altersbedingten Makuladegeneration

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) verl?uft in mehreren Phasen. Das frühe Stadium der AMD bleibt meist beschwerdefrei. Wie schnell es zur Sehverschlechterung kommt, ist unterschiedlich. Im sp?ten Stadium unterscheidet sich der Verlauf der trockenen AMD von der feuchten AMD. Informiere Dich hier über Verlauf und Prognose der altersbedingten Makuladegeneration.

Beschwerdefreies Frühstadium

Mit zunehmendem Alter lagern sich vermehrt Abfallprodukte des Stoffwechsels, sogenannte Drusen, in der Makula ab (siehe Ursachen). Wenige kleine Drusen geh?ren zu den normalen Alterserscheinungen ab 50 Jahren. Wenn die Anzahl und Gr??e der Drusen zunimmt, entsteht eine frühe altersbedingte Makuladegeneration. Die frühe AMD bleibt meist beschwerdefrei, kann aber unterschiedlich schnell in ein mittleres und sp?tes Stadium mit Sehverschlechterungen übergehen.

Wann ist mit Sehverschlechterungen zu rechnen?

In der Regel dauert es mehrere Jahre, bis die frühe AMD voranschreitet und zu Sehverschlechterungen führt. In Einzelf?llen kann der Verlauf aber auch wesentlich schneller sein. Ob und wie schnell die altersbedingte Makuladegeneration fortschreitet, h?ngt von der Gr??e der Drusen und von weiteren Risikofaktoren ab (siehe Vorbeugung der AMD). Bei einer frühen altersbedingte Makuladegeneration treten Sehverschlechterungen innerhalb von 5 Jahren auf bei:

  • 1-3 % der Betroffenen mit ausschlie?lich kleinen Drusen
  • 25 % der Betroffenen mit mittelgro?en Drusen

Sehprobleme in der D?mmerung im mittleren Stadium

Die altersbedingte Makuladegeneration im mittleren Stadium ist durch zahlreiche mittelgro?e Drusen gekennzeichnet. Die zunehmende Anh?ufung der Drusen führt zum langsamen Absterben der Sehsinneszellen, wodurch die Sehleistung nach und nach abnimmt. H?ufig bemerken die Betroffenen, dass sie in der D?mmerung schlechter sehen k?nnen oder mehr Licht zum Lesen ben?tigen. Auch die Anpassung an ver?nderte Lichtverh?ltnisse kann verz?gert sein. Mit einer altersbedingten Makuladegeneration im mittleren Stadium kann man weiterhin ein ganz normales Leben ohne wesentliche Einschr?nkungen führen.

Die Mitte des Sichtfeldes wird unscharf im Sp?tstadium

Bei 10-15 % der Betroffenen mit einer altersbedingten Makuladegeneration im Frühstadium schreitet diese weiter voran bis zum Sp?tstadium. Im Sp?tstadium entwickelt sich zu einem Drittel die trockene und zu zwei Dritteln die feuchte Form der altersbedingten Makuladegeneration (AMD). Fast immer entsteht die feuchte AMD jedoch aus der trockenen AMD. Die trockene AMD ist durch das fl?chenhafte Absterben der Sehsinneszellen im Zentrum der Makula gekennzeichnet. Dadurch kommt es zum zunehmenden Verlust der Sehst?rke. Das typische Beschwerdebild der trockenen AMD ist ein verschwommener Fleck in der Bildmitte, der sich innerhalb von Monaten bis Jahren weiter ausbreitet. Das Lesen und das Erkennen von Gesichtern werden immer schwieriger.

Betroffene mit einer trockenen AMD finden sich gut in ihrer Umgebung zurecht

Besteht ausschlie?lich eine trockene altersbedingte Makuladegeneration, so wird diese auch im Sp?tstadium meist nicht zur Erblindung führen. Das periphere Sehen, also das Sehen in den Randbereichen des Sichtfeldes, bleibt fast immer erhalten. Die meisten Patienten mit einer trockenen AMD finden sich daher auch bei fortgeschrittener Erkrankung gut in ihrer Umgebung zurecht, k?nnen aber nicht mehr lesen oder Auto fahren und haben Schwierigkeiten beim Erkennen von Personen. Nützliche Ratschl?ge und Empfehlungen dazu, wie Du Deinen Alltag trotz Seheinschr?nkungen meistern kannst, findest Du in der Broschüre des Selbsthilfevereins Pro-Retina.

Tipps für den Alltag mit einer AMD im Sp?tstadium

  • Beleuchtung in Schr?nken einrichten
  • Arbeitsfl?chen und Leseecken optimal ausleuchten
  • Tageslicht und Tageslichtlampen einsetzen
  • Blendung und Reflexion vermeiden
  • Helligkeitsunterschiede vermeiden
  • Kontraste erleichtern die Orientierung
  • Hindernisse im Haushalt vermeiden

Die feuchte AMD führt zum Sehverlust

Die feuchte altersbedingte Makuladegeneration verl?uft viel schneller als die trockene AMD. Es kann innerhalb kurzer Zeit zu einem deutlichen Verlust der Sehsch?rfe kommen. Die feuchte AMD ist durch das Wachstum von Blutgef??en in die Netzhaut gekennzeichnet, die durch Einblutungen und Flüssigkeitsansammlungen zur Zerst?rung der Makula führen. Die meisten F?lle von Erblindungen sind auf die feuchte altersbedingte Makuladegeneration zurückzuführen. Das typische Anzeichen einer beginnenden feuchten AMD ist das verzerrte Sehen, das mit Hilfe des Amsler-Gitters nachweisbar ist. Teste hier selbst: Amsler-Gitter-Test. Bei Anzeichen einer feuchten AMD solltest Du sofort den Augenarzt aufsuchen und die Behandlung m?glichst schnell beginnen.

Gesunde Ern?hrung beeinflusst den Verlauf der AMD positiv

Auch wenn die altersbedingte Makuladegeneration urs?chlich noch immer nicht heilbar ist, kann man inzwischen einiges tun, um die Prognose zu verbessern. Dabei gilt: Vorbeugung ist die beste Medizin. Denn einmal abgestorbene Sehsinneszellen sind für immer verloren und k?nnen nicht wieder ersetzt werden. Die Forschung der letzten Jahre hat gezeigt, dass eine ausgewogene Ern?hrung und ein gesunder Lebensstil den Verlauf der altersbedingten Makuladegeneration positiv beeinflussen kann. Dagegen sollten Stressfaktoren und Risikofaktoren vermieden werden. Patienten mit einer altersbedingten Makuladegeneration profitieren auch von der zus?tzlichen Einnahme von Mikron?hrstoffen. Hier erf?hrst Du mehr dazu: Vorbeugung der AMD

Informiere Dich und nutze alle M?glichkeiten, um das Fortschreiten der altersbedingten Makuladegeneration zu bremsen.

Schlechte Aussichten? Ich tue alles für den guten Augenblick.
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